Napady kolki żółciowej w przeszłości

Posted in Uncategorized  by admin
December 7th, 2017

Duże trudności, czasami niepokonalne w różnicowaniu żółtaczki mechanicznej z żółtaczką miąższową powstają wtedy, gdy trzeba rozstrzygnąć, czy nie należy zastosować leczenia chirurgicznego w przypadku uporczywie utrzymującej się żółtaczki o cechach żółtaczki mechanicznej, zdarzają się bowiem przypadki żółtaczki, w których ani na stole operacyjnym, ani podczas badania zwłok nie stwierdza się przeszkody do odpływu żółci do dwunastnicy, pomimo że żółtaczka w istocie “miąższowa” ma cechy postaci mechanicznej. Napady kolki żółciowej w przeszłości, bóle poprzedzające żółtaczkę, znaczne przyśpieszenie opadania krwinek w krwi, guz w miejscu rzutu głowy trzustki, szybkie chudniecie przemawiają w tych przypadkach raczej za żółtaczką mechaniczną, natomiast powiększenie śledziony, wyraźne upośledzenie sprawności wątroby, zwiększenie liczby czerwonych krwinek w krwi raczej za żółtaczką miąższową. Żaden z tych objawów sam przez się nie rozstrzyga zagadnienia. I tak np. całkowite zatkanie wspólnego przewodu żółciowego może nie być poprzedzone napadem bólu, a sprawność wątroby jest upośledzona także w długo trwającej żółtaczce mechanicznej. Toteż rozstrzygnięcie w każdym poszczególnym przypadku, czy długotrwała żółtaczka jest mechaniczna, czy też miąższowa, powinno się oprzeć na dokładnym zbadaniu wszystkich cech żółtaczki łącznie z całym obrazem chorobowym i wynikami badania cholecystcgraficznego. Czasami wszakże i takie postępowa nie zawodzi. W takich przypadkach zarządzenia leczenia chirurgicznego nie można uważać za błąd, jeżeli w czasie operacji okaże się, że żółtaczka jest miąższowa.

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)