Żółtaczka miąższowa

Posted in Uncategorized  by admin
December 7th, 2017

Żółtaczka miąższowa. Żółtaczka może powstawać także na tle pierwotnego uszkodzenia komórek miąższowych wątroby, czynnościowego lub anatomicznego, przez czynniki toksyczne lub zakaźne. Jest to tzw. żółtaczka miąższowa. Martwica nawet jednej z komórek w obrębie beleczki tworzy lukę łączącą kanalik beleczkowy z sąsiednią przestrzenią Dissego. Niezmieniony w swym świetle kanalik beleczkowy otwiera się jakby pod wpływem czynnika, który działa z zewnątrz w postaci martwiczo zmienionych komórek wątrobowych. Jest to zatem przeciwieństwo do żółtaczki mechanicznej, w której kanaliki beleczkowe są rozszerzone pękają pod wpływem wzmożonego ciśnienia od wewnątrz. Powstanie luki między kanalikami beleczkowymi a przestrzeniami Dissego wskutek uszkodzenia komórek wątrobowych wiedzie do tego, że żółć z bilirubiną nie tylko płynie ku dwunastnicy, ale trafia, także do przestrzeni Dissego i stąd do ogólnego krążenia. Płynie w tym większej ilości, im więcej zostało uszkodzonych komórek wątrobowych. W ten sposób powstaje żółtaczka, którą cechują: 1) zmniejszone zabarwienie stolców (faeces hypocholicae); 2) bilirubinuria obok urobilinogenurii; 3) odczyn van den Bergha, przeważnie bezpośredni, czasami natychmiastowy, niekiedy dwuokresowy. Urobilinogen znika w moczu, gdy wskutek rozległego uszkodzenia komórek wątrobowych ustanie dopływ żółci do jelit. Żółtaczka miąższowa zdarza się bez porównania częściej w wieku młodym niż w wieku późniejszym, ponieważ komórki wątrobowe u osób młodych są częściej narażone na działanie czynników szkodliwych i bardziej skłonne do oddziaływania zmianami zwyradniającymi.

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)